耗材进入精准降价时代，未来的价格摸底将更为彻底。

01

联动价格范围包括浙江省采购价格（包括浙江省挂网价格、医疗机构采购票面价格）、其他以省为单位（含联盟）开展的集中采购（不含集中带量采购）中标价（挂网价），含已产生中标结果待执行产品。价格采集时间为2021年11月30日至2023年11月29日。

《通知》指出，各相关生产（供应）企业以国家医保医用耗材编码（27位）为单位分别填报产品的联动价格，填报的联动价格须是价格联动范围内的最低值。企业中已设置相应权限的经办人账号登录浙江医保公共服务平台招采子系统，分别填报产品的联动价格和价格来源省份并提交。

填报时间为2023年11月30日至12月9日（系统开放时间：11月30日9:00至12月9日16:00）。在填报截止时间前，企业可以撤回修改并重新提交，逾期未提交的将默认以浙江省在线交易价格为联动价格。

02

根据《通知》，产品提供信息不实或应提供但未提供信息的企业将视情节严重程度接受相应处理。具体如下：

1.一家企业同一类别若存在2个及以下产品不实填报联动价格的，相应产品将在应联动价格的基础上降价5%作为浙江省新的集中采购在线交易价格。

2.一家企业同一类别若存在3到5个（含）产品不实填报联动价格的，相应产品将在应联动价格的基础上降价10%作为浙江省新的集中采购在线交易价格，情节严重的将暂停相应产品在线交易。

3.一家企业同一类别若存在6个及以上产品不实填报联动价格的，将暂停该企业这一类别全部产品在线交易。

《通知》提到，其他省份以带量采购形式产生的价格，不在本次价格联动工作范围内。故而上述15类耗材的降价范围应该相对可控，这为企业的经营和后续供应提供了保障。

其他情况包括：以一个国家医保医用耗材代码（27 位）为单位分别进行填报，一个报价单位中部分规格型号其他省份中标价低于浙江省中标价（备案采购价）时，该低价应为浙江省新的在线交易价格。

在集采层面，从省级到大型联盟，要求中选产品联动全国最低价基本成了采购文件中的标配，各地区间的耗材价格差已经明显缩小。

除了浙江外，还有其他省份也针对耗材价格联动开展了积极实践，甚至在范围辐射更广。例如，今年7月四川省药械招标采购服务中心发布了《关于开展2023年医用耗材产品集中更新最低参考价格工作的通知》，要求在平台上填报外省最低价，范围包括除带量采购中选产品以外，所有已在四川省挂网的医用耗材产品。

今年10月，河南医保局发布《关于进一步做好医用耗材阳光挂网工作的通知（征求意见稿）》，要求企业申报增补挂网时进行价格承诺，在其他地区有挂网（中标）价（不含尚在采购周期内的集中带量采购价格）的，须在省平台填报全国各省（区、市）医药招标采购平台的挂网（中标）价，并以各省最低挂网（中标）价作为承诺价格。

从技术层面来看，耗材低价联动模式快速且大范围推进，很大程度上源于各地数据实现了更深层次地打通。

伴随全国统一医保信息平台的上线，耗材的各项关键数据都能实时收集、监测。目前，全国多数省份已经启用招采子系统，且大部分已完成对接工作，各地区的信息壁垒开始逐步被打破。此外，耗材编码的覆盖统一也加快了数据共享的节奏。

近期，国家医保局党组成员、副局长施子海带队赴山东调研集采产品落地执行、药品和高值医用耗材网采、医保信息平台招采子系统落地等工作时指出：持续提升药品和高值医用耗材网采率，压实医疗机构网采的主体责任；强化全国统一的医保信息平台招采子系统核心应用，充分发挥平台在药品价格治理中的基础性作用。

依托统一的信息平台，再结合限制挂网等制度约束，未来耗材价格摸底会更为彻底。